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卫生系统人员调动考核试题
燃气安全网 2014-04-10 阅读:1629

一、 疾病与危险因素的调查处理题:30分。(下列题目任选一题作答)

1、1998年5月30日中午,某市一大学有400多学生在该校食堂进餐。食谱为鸡蛋炒黄瓜、黄瓜肉丁、西红柿炒鸡蛋、肉烧西葫芦等,主食为米饭、馒头。当日下午17时开始,学生中陆续有100多人到校医看病,主要症状是腹痛、腹泻(一般5-8次),头痛、体温升高多在38度以上。经调查,发病者,发病者中午都在该食堂用餐,中午没有在食堂用餐者,没有发病。你应该如何调查处理。

问题:  (1)这是一起食物中毒,判定食物中毒,主要根据有那些?

答:疫情初步判断为食物中毒。

判断依据: (1)中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史;(2)病人的临床症状基本相同;(3)潜伏期短、集中发病。[ 搜集整理]

(2)请你在调查处理前制定一个调查方案(包括几个方面,扼要讲明即可)。

答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。

2、某县某乡镇于1996年10月7日至15日在同村附近院落儿童中发生10例发热(体温约38℃-40℃),伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光、发病后4-5天出现红色斑丘皮疹。从耳后、颈部开始,蔓延至躯干及四肢。由于对患者隔离和及时进行疫情报告,至10月底疫情蔓延至镇上小学及本乡37个村,累计发病225例,现派你前往处理疫情。

问题:(1)从本案例提供的资料,您认为是什么性质的疫情(流行强度)?为什么?

答:结合病例的临床症状和流行病学研究,我认为是麻疹的暴发。暴发的依据:发病率远高于往年,短时间发生(麻疹潜伏期6-18d,都是在一个最长潜伏期内),发病是在某乡镇。

(2)根据本案例拟制个案调查表应包括哪些内容?

答:一般项目(基本资料等)、临床及实验室检查资料、流行病学特征(传染源、传播途径、预防接种史、接解史、接触者、程度)、结论、调查日期及调查人。

3、2000年8月20日下午,某化工厂数名工人到该厂职工医院看病。自述头痛、头晕、流泪、咽痛、个别有神志恍惚,经询问都是本厂喷漆车间工人,最近几天,喷漆任务重,加班。你如何调查处理?

问题:(1)这是一起苯中毒事故,主要根据是什么?

答:临床症状、接触苯作业的职业史(发病者都是近几天喷漆加班者)、检测喷漆车间的苯浓度、实验室检查(血常规或骨髓学检查)。

(2)苯中毒应调查哪些内容?

答:①接报告,做好记录,向有关领导汇报;②调查前准备;③现场调查:苯中毒的发生经过情况(事故发生的时间、地点、岗位、生产工艺过程;各种原材料、泄露物和性质、种类、数量和地址;污染波及范围及气象条件;现场人员受害及救护情况;事故发生对人的健康状况影响);发病的主要临床症状;检查喷漆车间的苯浓度;采患者全血作血象检查;工作人员的防护措施。

二、 流行病学资料处理题:30分。(下列题目任选一题作答)

1、某县为了了解病毒性肝炎在本县的分布情况,采用抽样调查的方法,与1996年2月进行了现况调查。部分结果如下:共调查10,000人,其中男性占55%;男女共有患者1000人,其中甲肝100例,乙肝650例,其它类型250例。女性中,甲肝50例,乙肝200例,其它类型100例。调查中还发现,在650例乙肝患者中,有300例是1995年内新发生的。请回答: (1)性别患病率和1995年乙肝的发病率?(列出计算公式,不做具体计算)

男性患病率=(1000-50-200-100)/(10,000 × 55%)

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